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Desempenho cognitivo e transtorno de ansiedade generalizada em idosos da comunidade
Beatriz Coppi Lavelli, Ariel Donatti, Marcos Hortes Nisihara Chagas, Keika Inouye

Última alteração: 2021-02-25

Resumo


Este estudo teve como objetivo avaliar e comparar o desempenho cognitivo de idosos com e sem Transtorno de Ansiedade Generalizada (TAG). Tratou-se de um estudo descritivo, quantitativo e de corte transversal em que foram entrevistados 233 idosos moradores da área de uma Unidade de Saúde da Família do município de São Carlos, São Paulo, divididos em dois grupos: (a) Grupo com TAG (n=44) e (b) Grupo sem TAG (n=189). Os instrumentos para coleta de dados foram: questionário sociodemográfico, Mini Exame do Estado Mental, Consortium to Estabilish a Registry for Alzheimer’s Disease, Bateria Breve de Rastreio Cognitivo, Subteste de Semelhança do CAMDEX e Teste de extensão de Dígitos (ordem direta e inversa). Os dados obtidos foram digitados em um banco no programa Statistical Package for Social Sciences (SPSS) for Windows para realização de análises estatísticas descritivas, comparativas e de covariância. Todas as etapas deste trabalho obedeceram às diretrizes éticas da pesquisa envolvendo seres humanos. Os idosos eram, em sua maioria, do sexo feminino (57,9%), casados ou com companheiros (60,9%), com média de idade de 69,95 anos, baixa escolaridade (M=3,20 anos de escolaridade) e renda (M=R$ 2125,93). O TAG foi identificado em 18,9% da amostra (n=44), estes indivíduos eram significativamente mais jovens, escolarizados e predominantemente do sexo feminino (p<0,05). Além disso, o grupo com TAG apresentava escores mais elevados nos testes cognitivos. No entanto, após ajuste por idade e escolaridade, esta diferença não se apresentou significativa (p>0,05). Portanto, conclui-se que o TAG não teve efeito sobre o desempenho cognitivo.


Palavras-chave


Ansiedade. Transtornos de Ansiedade. Cognição. Idoso.

Referências


ATLAS DO DESENVOLVIMENTO HUMANO NO BRASIL (Org.). Demografia e Saúde, 2015. Disponível em: <http://www.atlasbrasil.org.br/2013/>. Acesso em: janeiro. 2020.

 

ALGARABEL, Salvador et al. Associative and implicit memory performance as a function of cognitive reserve in elderly adults with and without mild cognitive impairment. The Spanish journal of Psychology, v. 19, p. E4, 2016. Disponível em: < https://www.cambridge.org/core/product/identifier/S113874161600010X/type/journal_article>. Acesso em: abril. 2020.

 

ASSELMANN, Eva et al. Incident mental disorders in the aftermath of traumatic events: A prospective-longitudinal community study. Journal of Affective Disorders, v. 227, p. 82-89, 2018.

 

AUGUSTO, Daniel Knupp et al. Fatores associados à avaliação da qualidade da atenção primária à saúde por idosos residentes na Região Metropolitana de Belo Horizonte, Minas Gerais, 2010. Epidemiologia e Serviços de Saúde, v. 28, p. e2018128, 2019.

 

AMERICAN PSYCHIATRIC ASSOCIATION – APA. Manual diagnóstico e estatístico de transtornos mentais: DSM-5 / [tradução: Maria Inês Corrêa Nascimento et al.; revisão técnica: Aristides Volpato Cordioli et al. 5. ed. Porto Alegre: Artmed, 2014.

 

BEEKMAN, Aartjan TF et al. Anxiety disorders in later life: a report from the Longitudinal Aging Study Amsterdam. International Journal of Geriatric Psychiatry, v. 13, n. 10, p. 717-726, 1998.

 

BERKOWITZ, Rachel Lisa et al. The human dimension: how the prefrontal cortex modulates the subcortical fear response. Reviews in the Neurosciences, v. 18, n. 3-4, p. 191-208, 2007.

 

BERTOLUCCI, Paulo Henrique Ferreira et al. O mini-exame do estado mental em uma população geral: impacto da escolaridade. Arquivos de Neuro-Psiquiatria, v. 52, n. 1, p. 01-07, 1994.

BERTOLUCCI, Paulo Henrique Ferreira et al. Applicability of the CERAD neuropsychological battery to Brazilian elderly. Arquivos de Neuro-Psiquiatria, v. 59, n. 3A, p. 532-536, 2001.

 

BIRINGER, Eva et al. The association between depression, anxiety, and cognitive function in the elderly general population—the Hordaland Health Study. International Journal of Geriatric Psychiatry: A Journal of the Psychiatry of Late Life and Allied Sciences, v. 20, n. 10, p. 989-997, 2005.

 

BOEHLEN, Friederike H. et al. Gender-specific predictors of generalized anxiety disorder symptoms in older adults: Results of a large population-based study. Journal of Affective Disorders, v. 262, p. 174-181, 2020.

 

BOTTINO, Cassio M. C. et al. Validade e confiabilidade da versão brasileira do CAMDEX. Arquivos de Neuro-Psiquiatria, v. 59, n. Supl 3, p. 20, 2001.

 

BRAILEAN, Anamaria et al. Are subjective memory complaints indicative of objective cognitive decline or depressive symptoms? Findings from the English Longitudinal Study of Ageing. Journal of Psychiatric Research, v. 110, p. 143-151, 2019.

 

BRASIL. Conselho Nacional de Saúde. Resolução 466/2012. Diretrizes e normas regulamentadoras de pesquisas envolvendo seres humanos [texto na Internet]. Brasília: Diário Oficial da República Federativa do Brasil, 2012. 12p. Disponível em: <http://conselho.saude.gov.br/resolucoes/2012/Reso466.pdf>.  Acesso em: jan. 2020.

 

BRUCKI, Sonia M.D. et al . Sugestões para o uso do mini-exame do estado mental no Brasil. Arquivos de Neuro-Psiquiatria, São Paulo ,  v. 61, n. 3B, p. 777-781,  2003.

 

BUTTERS, Meryl A. et al. Changes in neuropsychological functioning following treatment for late-life generalised anxiety disorder. The British Journal of Psychiatry,  v. 199,  n. 3, p. 211-218, 2011.

 

CANUTO, Alessandra et al. Anxiety disorders in old age: psychiatric comorbidities, quality of life, and prevalence according to age, gender, and country. The American Journal of Geriatric Psychiatry, v. 26, n. 2, p. 174-185, 2018.

 

CARROLL, Melissa A. Cognitive Aging and Changes in Brain Morphology. Topics in Geriatric Rehabilitation, v. 34, n. 1, p. 1-7, 2018.

 

DIAS, Jessika Rafaela Paixão et al. Análise do perfil clínico-epidemiológico dos idosos portadores de hipertensão arterial sistêmica nas microáreas 4, 6 e 7 da USF Tenoné. Brazilian Journal of Health Review, v. 2, n. 1, p. 2-41, 2018.

 

ESHKOOR, Sima Ataollahi et al. Mild cognitive impairment and its management in older people. Clinical Interventions in Aging, v. 10, p. 687-693, 2015.

 

FILENBAUM, Gerda G et al. CERAD (Consortium to Establish a Registry for Alzheimer’s Disease) The first 20 years. Alzheimer’s & Dementia: The Journal of the Alzheimer’s Association. . 4, n. 2, p. 96–109, 2008.

 

FOLSTEIN, M. F. et al. Mini Mental State: a pratical method for grading the cognitive state of patients for the clinical. Journal of Pshychiatric Research. V. 12, p. 189- 198, 1975.

 

GOMES-OSMAN, Joyce et al. Non-invasive brain stimulation: probing intracortical circuits and improving cognition in the aging brain. Frontiers in Aging Neuroscience, v. 10, p. 177, 2018.

 

GONÇALVES, Daniela C.; PACHANA, Nancy A.; BYRNE, Gerard J. Prevalence and correlates of generalized anxiety disorder among older adults in the Australian National Survey of Mental Health and Well-Being. Journal of Affective Disorders, v. 132, n. 1-2, p. 223-230, 2011.

 

GRAEFF, Frederico G. Ansiedade, pânico e o eixo hipotálamo-pituitária-adrenal. Brazilian Journal of Psychiatry, v. 29, p. s3-s6, 2007.

 

GRENIER, Sébastien et al. Six‐month prevalence and correlates of generalized anxiety disorder among primary care patients aged 70 years and above: Results from the ESA‐services study. International Journal of Geriatric Psychiatry, v. 34, n. 2, p. 315-323, 2019.

 

HEDGES, Dawson et al. Cognition in Anxiety Disorders. In: The brain at risk. Springer, Cham, 2019. p. 37-48.

 

INSTITUTO BRASILEIRO DE GEOGRAFIA E ESTATÍSTICA - IBGE. Características gerais dos domicílios e dos moradores 2017. Pesquisa Nacional por Amostra de Domicílios Contínua. Rio de Janeiro (RJ): Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística, 2017a. Disponível em: <https://biblioteca.ibge.gov.br/visualizacao/livros/liv101566_informativo.pdf>. Acesso em: maio 2020.

 

_______. Censo Demográfico – Cidades, São Carlos, São Paulo. Rio de Janeiro (RJ): Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística, 2020b. Disponível em: < https://cidades.ibge.gov.br/brasil/sp/sao-carlos/panorama>. Acesso em: maio 2020.

 

INSTITUTO DE NEUROCIÊNCIAS DE BRASILIA. Compreendendo o pânico e a ansiedade, 2020. Disponível em: < https://incb.com.br/compreendendo-o-panico-e-ansiedade/>. Acesso em: agosto 2020.

 

JIN, Kunlin et al. The critical need to promote research of aging and aging-related diseases to improve health and longevity of the elderly population. Aging and Disease, v. 6, n. 1, p. 1-5, 2015.

 

KEMP, Andrew H. et al. Race and resting-state heart rate variability in Brazilian civil servants and the mediating effects of discrimination: an ELSA-Brasil cohort study. Psychosomatic Medicine, v. 78, n. 8, p. 950-958, 2016.

 

LOPES, Regina Maria Fernandes et al. Correlações entre ansiedade e depressão no desempenho cognitivo de idosos. Diversitas: perspectivas en psicología, v. 10, n. 1, p. 143-150, 2014.

 

LOUISE, Pelletier; O’DONNELL SIOBHAN, McRae Louise; JEAN, Grenier. The burden of generalized anxiety disorder in Canada. Health Promotion and Chronic Disease Prevention in Canada: research, policy and practice, v. 37, n. 2, p. 54, 2017.

 

MACHADO, Mayara B. et al. Prevalência de transtornos ansiosos e algumas comorbidades em idosos: um estudo de base populacional. Jornal Brasileiro de Psiquiatria, v. 65, n. 1, p. 28-35, 2016.

 

MANTELLA, Rose C. et al. Cognitive impairment in late-life generalized anxiety disorder. The American Journal of Geriatric Psychiatry, v. 15, n. 8, p. 673-679, 2007.

 

MIDÃO, Luís et al. Polypharmacy prevalence among older adults based on the survey of health, ageing and retirement in Europe. Archives of Gerontology and Geriatrics, v. 78, p. 213-220, 2018.

 

NITRINI, Ricardo et al. Influence of age, gender and educational level on performance in the Brief Cognitive Battery-Edu. Dementia & Neuropsychologia, v. 2, n. 2, p. 114-118, 2008.

 

NITRINI, Ricardo et al. Neuropsychological tests of simple application for diagnosing dementia. Arquivos de Neuro-Psiquiatria, v. 52, n. 4, p. 457-465, 1994.

 

NITRINI, Ricardo et al. Performance of illiterate and literate nondemented elderly subjects in two tests of long-term memory. Journal of the International Neuropsychological Society, v. 10, n. 4, p. 634-638, 2004.

 

OLIVEIRA, Glaucia Martins de et al. The Geriatric Anxiety Inventory in primary care: applicability and psychometric characteristics of the original and short form. Archives of Clinical Psychiatry (São Paulo), v. 43, n. 5, p. 103-106, 2016.

 

ORGANIZAÇÃO DAS NAÇÕES UNIDAS – ONU. Departamento de Assuntos Econômicos e Sociais, Divisão de População. Perspectivas da população mundial: revisão de 2017, principais conclusões e tabelas de avanço, 2017. Disponível em: < https://esa.un.org/unpd/wpp/Publications/Files/WPP2017_KeyFindings.pdf >. Acesso: abril 2020.

 

_______, Department of Economic and Social Affairs, Population Division. World Population Ageing 2019. New York: United Nations, 2020. 36 p. Disponível em: <https://www.un.org/development/desa/pd/sites/www.un.org.development.desa.pd/files/files/documents/2020/Jan/un_2019_worldpopulationageing_report.pdf >. Acesso: agosto 2020.

 

ORGANIZAÇÃO MUNDIAL DA SAÚDE – OMS. Relatório mundial de envelhecimento e saúde. Brasília: OMS Publicações, 2015. 28 p.

 

PATERNITI, Sabrina et al. Anxiety, depression, psychotropic drug use and cognitive impairment. Psychological Medicine, v. 29, n. 2, p. 421-428, 1999.

 

PETERSEN, Ronald C. Mild cognitive impairment. Continuum: Lifelong Learning in Neurology, v. 22, n. 2, p. 404, 2016.

 

PORENSKY, Emily K. et al. The burden of late-life generalized anxiety disorder: effects on disability, health-related quality of life, and healthcare utilization. The American Journal of Geriatric Psychiatry, v. 17, n. 6, p. 473-482, 2009.

 

QIAN, Lai et al. The associated volumes of sub-cortical structures and cognitive domain in patients of Mild Cognitive Impairment. Journal of Clinical Neuroscience, v. 56, p. 56-62, 2018.

 

RIZZUTO, Debora et al. Effect of chronic diseases and multimorbidity on survival and functioning in elderly adults. Journal of the American Geriatrics Society, v. 65, n. 5, p. 1056-1060, 2017.

 

ROTH, MTYME et al. CAMDEX: a standardised instrument for the diagnosis of mental disorder in the elderly with special reference to the early detection of dementia. The British journal of Psychiatry, v. 149, n. 6, p. 698-709, 1986.

 

RUSCIO, Ayelet Meron et al. Cross-sectional comparison of the epidemiology of DSM-5 generalized anxiety disorder across the globe. JAMA Psychiatry, v. 74, n. 5, p. 465-475, 2017.

 

SABLE, Jeremy A.; JESTE, Dilip V. Anxiety disorders in older adults. Current Psychiatry Reports, v. 3, n. 4, p. 302-307, 2001.

 

SÃO CARLOS. Prefeitura Municipal de São Carlos [internet]. São Carlos (SP). Disponível em: <www.saocarlos.sp.gov.br>. Acesso em: janeiro. 2020.

 

SEO, Eun Hyun et al. Association of subjective memory complaint and depressive symptoms with objective cognitive functions in prodromal Alzheimer's disease including pre-mild cognitive impairment. Journal of Affective Disorders, v. 217, p. 24-28,  2017.

 

SILVA, Laize Gabriele de Castro et al. Avaliação da funcionalidade e mobilidade de idosos comunitários na atenção primária à saúde. Revista Brasileira de Geriatria e Gerontologia, v. 22, n. 5, 2019.

 

SILVA, Marcus T. et al. Generalized anxiety disorder and associated factors in adults in the Amazon, Brazil: a population-based study.  Journal of Affective Disorders,  v. 236,  p. 180-186, 2018.

 

STEWART, Robert. Subjective cognitive impairment. Current Opinion in Psychiatry, v. 25,  n. 6,  p. 445-450,  2012.

 

STRAUSS, Esther et al. A compendium of neuropsychological tests: administration, norms, and commentary. American Chemical Society, 2006.

 

SUNDERLAND, Trey et al. Clock drawing in Alzheimer's disease: a novel measure of dementia severity. Journal of the American Geriatrics Society, v. 37, n. 8, p. 725-729, 1989.

 

TEMPESTA, D. et al. Neuropsychological functioning in young subjects with generalized anxiety disorder with and without pharmacotherapy. Progress in Neuro-Psychopharmacology and Biological Psychiatry, v. 45, p. 236-241, 2013.

 

VASCONCELOS, Juarez Roberto de Oliveira; LÔBO, Alice Peixoto da Silva; MELO NETO, Valfrido Leão de. Risco de suicídio e comorbidades psiquiátricas no transtorno de ansiedade generalizada. Jornal Brasileiro de Psiquiatria, v. 64, n. 4, p. 259-265, 2015.

 

VINK, Dagmar; AARTSEN, Marja J.; SCHOEVERS, Robert A. Risk factors for anxiety and depression in the elderly: a review. Journal of Affective Disorders, v. 106, n. 1-2, p. 29-44, 2008.

 

YANG, Yingxue et al. Cognitive impairment in generalized anxiety disorder revealed by event-related potential N270. Neuropsychiatric Disease and Treatment, v. 11, p. 1405, 2015.

 

WATTERSON, Rita A. et al. Descriptive epidemiology of generalized anxiety disorder in Canada. The Canadian Journal of Psychiatry, v. 62, n. 1, p. 24-29, 2017.

 

WITTCHEN, Hans-Ulrich et al. Generalized anxiety and depression in primary care: prevalence, recognition, and management. The Journal of Clinical Psychiatry, v. 63, n. 8, p. 24-34, 2002.

 

XAVIER, Flávio MF et al. Transtorno de ansiedade generalizada em idosos com oitenta anos ou mais. Revista de Saúde Pública, v. 35, n. 3, p. 294-302, 2001.

 

ZHANG, Xiaobin et al. Generalized anxiety in community-dwelling elderly: prevalence and clinical characteristics. Journal of Affective Disorders, v. 172, p. 24-29, 2015.