Última alteração: 2021-02-25
Resumo
INTRODUÇÃO. Rigidez Arterial é caracterizada pelo espessamento da íntima média, acompanhada pelo aumento do lúmen arterial central, disfunção endotelial, hiperplasia do musculo liso vascular e o aumento da degradação de colágeno e elastina. Ela se desenvolve de uma complexa interação entre mudanças estáveis e dinâmicas, envolvendo elementos estruturais da parede. Essas alterações são influenciadas por forças hemodinâmicas e fatores extrínsecos como hormônios, sódio e regulação da glicose. Pacientes diabéticos já apresentam sinais de rigidez arterial conhecida. Acredita-se que paciente pré-diabéticos possam apresentar já alterações incipientes de disfunção endotelial, sendo uma das primeiras manifestações a alteração da velocidade de onda de pulso.
OBJETIVO. Avaliar e comparar a rigidez arterial entre pacientes normoglicêmicos e aqueles considerados pré-diabéticos. E correlacionar se o aumento da rigidez arterial se associa a parâmetros desfavoráveis da função cardiovascular, como aumento da espessura médio-intimal carotídea e baixa capacidade funcional.
METODOLOGIA. O estudo foi realizado com 80 pacientes, os quais foram classificados como pré-diabéticos e normoglicêmicos, com base nos resultados de exames laboratoriais (glicemia de jejum, tolerância a glicose e hemoglobina glicada colesterol e frações, triglicérides). Foram também aplicados outros exames laboratoriais, anamnese, teste de caminhada, exame físico e avaliação de rigidez arterial. Os resultados seguiram os critérios da American Diabetes Association e American Heart Association. Os grupos foram comparados considerando teste de Qui-Quadrado para variáveis categóricas e teste T ou Man-Whitney para variáveis contínuas. Nível de significância p < 0,05.
RESULTADOS. Dos 80 pacientes avaliados, 43 foram classificados como pré-diabéticos e 37 como normoglicêmicos. Em relação às características basais e clínicas, o grupo pré-diabético apresentou maior prevalência de dislipidemia e maior velocidade de onda de pulso comparado ao grupo pré-diabético. Não houve diferença em relação à capacidade funcional avaliada pelo teste de caminhada.
CONCLUSÕES. Pacientes pré-diabéticos já apresentam marcadores incipientes de rigidez arterial quando comparados a indivíduos saudáveis de idade e sexo semelhante.
Palavras-chave
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