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Controle postural de idosos com doença de Alzheimer e sem comprometimento cognitivo: uma revisão de literatura
Giuly Squassoni, Daniela Godoi Jacomassi

Última alteração: 2021-03-18

Resumo


Atualmente, a Doença de Alzheimer (DA) atinge cerca de 50 milhões de pessoas no mundo. A DA é caracterizada pela degeneração de funções cerebrais por meio de disfunções morfológicas ou metabólicas que acometem o Sistema Nervoso Central, causando perdas neuronais em regiões responsáveis por funções cognitivas, de memória, linguagem e funções executivas, influenciando aspectos motores no indivíduo. Nesse sentido, o objetivo do estudo foi investigar por meio de uma revisão de literatura o controle postural de idosos com comprometimento cognitivo (CC) e idosos cognitivamente saudáveis. Para isso, foi realizada uma busca das bases de dados Scielo, Pubmed, ERIC e MEDLINE utilizando os descritores: “cognitive impairment”, “elderly”, “postural control” e “balance”. Os critérios de inclusão foram: participantes serem idosos com CC, avaliação do controle postural e ser um artigo original. Os artigos de revisão foram excluídos. Inicialmente foram encontrados um total de 516 artigos científicos e, após a eliminação dos artigos duplicados (n=8) e a aplicação dos critérios de elegibilidade, restaram 17 artigos, que foram incluídos no presente estudo. Estes artigos apresentaram uma grande diversidade nas características dos participantes dos estudos e também dos instrumentos utilizados para avaliar o controle postural. Dos artigos revisados, seis utilizaram a plataforma de força para avaliar os participantes do com CC (CC leve e moderado, Parkinson e DA) e do grupo controle (idosos cognitivamente saudáveis). Em geral, os resultados revelaram que os idosos com DA e Parkinson apresentaram resultados inferiores quando comparados aos grupos controle ou com CC leve e moderado, principalmente quando a avaliação era realizada com os olhos fechados. Dois artigos utilizaram o Berg Balance Scale para a avaliação. Em um dos artigos não foram encontradas diferenças entre participantes com DA leve e o grupo controle (idosos cognitivamente saudáveis), apenas entre participantes com DA moderada e o grupo controle. E no outro artigo não foram observadas diferenças entre os grupos (DA leve, CC leve, outras demências e cognitivamente saudáveis) avaliados no estudo. Dois artigos utilizaram o Computerized Dynamic Posturography para a avaliação e encontraram resultados similares entre os grupos avaliados, e ao utilizarem o Sistema de Organização Sensorial, os grupos com Parkinson nos estágios 2 e 2,5 apresentaram pior desempenho, principalmente nas condições dinâmicas. Por fim, sete artigos utilizaram diferentes métodos de avaliação (acelerômetros, BESTest e outros testes clínicos) em participantes com características variadas (CC subjetivo, CC leve e moderado, DA leve e moderado, Parkinson e idosos cognitivamente saudáveis) e, de forma geral, observaram que o desempenho foi pior nos grupos com maior CC e nas tarefas mais difíceis. Portanto, a partir dos estudos revisados é possível concluir que os idosos com comprometimento cognitivo apresentam pior funcionamento do sistema de controle postural que os idosos cognitivamente saudáveis.

Palavras-chave


Idosos, Controle Postural, Comprometimento Cognitivo, Doença de Alzheimer

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